Каудальный неостигмин для послеоперационной анальгезии в детской хирургии

Это исследование было проведено для оценки обезболивания и побочных эффектов каудального неостигмина при одновременном применении с бупивакаином в детской хирургии.

Мы изучали детей в возрасте 1-5 лет, перенесших плановую операцию (паховая грыжа и гипоспадия). После стандартной индукции анестезии была проведена каудальная анестезия. Группа 1 получала 0,25% бупивакаин 0,5 мл/кг-1, а группа 2 получала 0,25% бупивакаин 0,5 мл/кг-1 с 1 мкг/кг-1 неостигмина каудальным путем. Частоту сердечных сокращений, среднее артериальное давление, периферическое насыщение кислородом регистрировали до индукции, после индукции, но до каудальной анестезии, а затем каждые 5 мин после каудальной анестезии. Показатели гемодинамики, оценки боли по шкале «Малыш», «Дошкольник», «Послеоперационная боль» (TPPPS) и показатели седативного эффекта регистрировались через 30 мин после экстубации и через 2, 4, 6, 12 и 24 часа. Оценка боли &gt,3/10 привела к введению ректального парацетамола. Продолжительность послеоперационной анальгезии определялась как время между каудальной инъекцией препарата и первым ректальным введением парацетамола.

Между группами не было различий в демографических и гемодинамических показателях, продолжительности операции и анестезии, времени до экстубации или показателях седативного эффекта. Продолжительность послеоперационного обезболивания не различалась между двумя группами, 15.40 +/- 10.97 h для группы 1 против 15.45 +/- 10.99 h для группы 2 (P &gt, 0,05). Частота возникновения тошноты (три пациента во 2-й группе и один пациент в 1-й группе) не была статистически значимой. Никаких других побочных эффектов замечено не было.

Мы обнаружили, что однократная каудальная инъекция 1 мкг х кг-1 неостигмина в смеси с бупивакаином не дает существенного преимущества по сравнению с одним только бупивакаином для облегчения послеоперационной боли у детей, перенесших операцию на мочеполовой системе.

Авторы исследования: Dilek Memiş, Alparslan Turan, Beyhan Karamanlioğlu, Gaye Kaya, Necdet Süt, Zafer Pamukçu

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на bupivacaine