Отсутствуют высококачественные данные об эффективности кислотоподавляющего лечения необъяснимых болей в груди. Целью данного исследования была оценка эффективности эзомепразола в лечении пациентов первичной медико-санитарной помощи с необъяснимой болью в груди, стратифицированной по частоте симптомов рефлюкса/регургитации.
Пациенты с ≥ 2-недельным анамнезом необъяснимых болей в груди (не связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом), у которых были по крайней мере умеренные боли ≥ 2 из последних 7 дней, были стратифицированы по частоте изжоги/срыгивания (≤ 1 день/неделя (страта 1) против ≥ 2 дней/неделю (слой 2)) и рандомизированы на 4 недели двойного слепого лечения эзомепразолом по 40 мг два раза в день или плацебо. Облегчение боли в груди в течение последних 7 дней лечения (≤ 1 день с минимальными симптомами, оцениваемыми ежедневно по 7-балльной шкале) анализировалось stratum в соответствии с заранее определенным планом анализа.
В целом, 599 пациентов (эзомепразол: 297, плацебо: 302) были рандомизированы. В группе 1 большее количество реципиентов эзомепразола, чем плацебо, достигло облегчения боли в груди (38,7% против 25,5%, Р=0,018), в группе 2 не наблюдалось разницы между лечениями (27,2% против 24,2%, Р=0,54). Тем не менее, эзомепразол превосходил плацебо в пост-hoc анализе всей исследуемой популяции (объединенные страты, 33,1% против 24,9%, Р=0,035).
4-недельный курс высоких доз эзомепразола обеспечил статистически значимое облегчение необъяснимой боли в груди у первичных- уход за пациентами, у которых изжога/срыгивание возникали редко или отсутствовали вообще, но у пациентов с более частыми симптомами рефлюкса не наблюдалось такого значительного снижения.
Авторы исследования: Nigel W Flook, Paul Moayyedi, John Dent, Nicholas J Talley, Tore Persson, Björn W Karlson, Magnus Ruth
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole