Побочные эффекты первоначально разработанных противоэпилептических препаратов (АЭП) хорошо известны, в то время как побочные эффекты новых АЭП остаются неясными.

Изучить клинические, когнитивные и нейрофизиологические эффекты карбамазепина, окскарбазепина и леветирацетама у здоровых добровольцев.

Было проведено двойное слепое перекрестное исследование с участием 10 добровольцев. Восьмидневное лечение карбамазепином, окскарбазепином, леветирацетамом или плацебо проводилось в случайном порядке. Дозы препарата постепенно титровали до суточных целевых доз на 7-й день: карбамазепин 800 мг, окскарбазепин 1200 мг и леветирацетам 1500 мг. В начале и в конце каждого периода лечения участники проходили когнитивную и нейрофизиологическую оценку. Был проведен период вымывания в течение 14 дней между периодами обработки.

При применении карбамазепина было зарегистрировано больше побочных эффектов (63%), чем при применении других методов лечения (окскарбазепин 12%, леветирацетам 20%, плацебо 5%, p &lt, 0,001 между 4 группами). Карбамазепин вызывал наибольшее моторное замедление (р = 0,002), за которым следовал окскарбазепин (р = 0,01). Леветирацетам оставлял базовую частоту вращения двигателя неизменной. Все AED увеличили концентрацию внимания по сравнению с исходными значениями, как показано в тесте Струпа. Количественный анализ электроэнцефалограммы (ЭЭГ) показал, что карбамазепин значительно увеличивал мощность дельта-тета и снижал частоту альфа-ритма, окскарбазепин вызывал меньшие изменения, чем карбамазепин. Леветирацетам не изменял никаких измерений ЭЭГ. В тестах с цветным визуально вызванным потенциалом (VEP) карбамазепин вызывал постоянное замедление латентности P1, в то время как окскарбазепин вызывал изменения только после сине-черного рисунка. Все показатели VEP цвета у добровольцев, получавших леветирацетам, практически не изменились.

После кратковременного лечения у здоровых добровольцев карбамазепин вызывал серьезные клинические и нейрофизиологические изменения. Окскарбазепин переносился лучше, чем карбамазепин. Леветирацетам в наименьшей степени влиял на результаты клинических и нейрофизиологических тестов.

Авторы исследования: Oriano Mecarelli, Edoardo Vicenzini, Patrizia Pulitano, Nicola Vanacore, Francesco Saverio Romolo, Vittorio Di Piero, Gian Luigi Lenzi, Neri Accornero

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на carbamazepine

Отзывы пациентов на levetiracetam

Отзывы пациентов на oxcarbazepine