Провести систематический обзор и мета-анализ плацебо-контролируемых дополнительных исследований леветирацетама, окскарбазепина, ремасемида и зонисамида у пациентов с лекарственно-устойчивой эпилепсией, связанной с локализацией.
Мы провели поиск в Medline, Библиотеке Кокрейна и связались с соответствующими фармацевтическими компаниями. Исходами были снижение частоты приступов на 50% или более и отмена лечения по любой причине. Данные были обобщены в ходе мета-анализа. Влияние дозы было исследовано в регрессионных моделях для леветирацетама и ремасемида.
Мы обнаружили четыре испытания (1023 пациента) леветирацетама, два (961) окскарбазепина, два (388) ремасемида и три (499) зонисамида. Без учета дозы относительные риски (95% ДИ) для 50% ответа были 3.78 (2.62-5.44), 2.51 (1.88-3.33), 1.59 (0.91-2.97) и 2,46 (1,61-3,79) соответственно. Были получены данные об усилении эффекта при увеличении дозы леветирацетама, окскарбазепина и ремасемида. Относительные риски отмены лечения были 1.21 (0.88-1.66), 1.72 (1.35-2.18), 1.90 (1.00-3.60) и 1,64 (1,02-2,62) соответственно.
Эти данные свидетельствуют о полезном эффекте леветирацетама, окскарбазепина и зонисамида. Леветирацетам имеет более благоприятное “соотношение ответчика и отмены”, за которым следуют зонисамид и окскарбазепин.
Авторы исследования: A G Marson, J L Hutton, J P Leach, S Castillo, D Schmidt, S White, R Chaisewikul, M Privitera, D W Chadwick
Отзывы пациентов на levetiracetam
Отзывы пациентов на oxcarbazepine
Отзывы пациентов на zonisamide