Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является важной проблемой при системном склерозе из-за нарушения слюноотделения и функции пищевода.
Для определения эффективности добавления ранитидина перед сном для контроля ночного кислотного прорыва (NAB) и ГЭРБ у пациентов с системным склерозом, которым уже назначили высокие дозы омепразола.
Пациенты с системным склерозом и симптомами ГЭРБ (n = 14) получали омепразол в дозе 20 мг в день и либо плацебо, либо ранитидин в дозе 300 мг перед сном в течение 6 недель в рандомизированном перекрестном плацебо-контролируемом исследовании. В конце каждого периода проводилось 24-часовое исследование рН с измерением рН в желудке и пищеводе.
Патологический кислотный рефлюкс наблюдался у восьми пациентов, получавших омепразол/плацебо, и у семи пациентов, получавших омепразол/ранитидин (P = ns) при технически адекватных исследованиях рН пищевода (n = 13). NAB присутствовал у восьми пациентов, получавших омепразол/плацебо, и у шести пациентов, получавших омепразол/ранитидин (P = ns), у которых были получены технически адекватные исследования рН желудка (n = 10). Добавление ранитидина не оказывало последовательного влияния на симптомы или качество жизни пациента.
У многих пациентов с системным склерозом наблюдался НАБ и патологическое воздействие кислоты на пищевод, несмотря на подавление кислотности омепразолом в высоких дозах. Добавление ранитидина перед сном не улучшало НАБ, ГЭРБ или качество жизни в этой популяции.
Авторы исследования: P Janiak, M Thumshirn, D Menne, M Fox, S Halim, M Fried, P Brühlmann, O Distler, W Schwizer
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine