Целью настоящей работы была оценка эффективности и переносимости четырехкратной терапии на основе амоксициллина-клавуланата и тетрациклина в качестве альтернативного лечения инфекции H. pylori второй линии.

Объектами исследования были 54 пациента, инфицированных H. pylori, у которых первоначальная тройная терапия оказалась безуспешной. Пациенты были рандомизированы для получения следующей 7-дневной терапии: (i) пантопразол 40 мг внутривенно, трикалия дицитрат висмутат 300 мг внутривенно, амоксициллин-клавуланат 1000 мг внутривенно и тетрациклин 500 мг внутривенно. (PBAT), или (ii) пантопразол 40 мг внутривенно, трикалия дицитрат висмутат 300 мг внутривенно, метронидазол 500 мг внутривенно и тетрациклин 500 мг внутривенно (PBMT). Были оценены и сопоставлены показатели эрадикации, основанные на чувствительности к антибиотикам, соблюдении режима приема лекарств и частоте побочных эффектов.

Показатели эрадикации H. pylori составили 16,0%/17,4% при PBAT и 65,5%/70,4% при PBMT по результатам анализа намерения к лечению (P&lt,0,001) и по протоколу (P&lt,0,001) соответственно. У пациентов, получавших PBAT, показатели эрадикации составили всего 16,7% (2/12) как для амоксициллина, так и для чувствительных к тетрациклину штаммов H. pylori. Соблюдение режима приема лекарств и частота побочных эффектов были одинаковыми в обеих группах.

Несмотря на высокую индивидуальную антимикробную активность in vitro, четырехкратная терапия амоксициллином-клавуланатом и тетрациклином показала низкие показатели эрадикации, что убедительно свидетельствует о том, что ее не следует рассматривать в качестве терапевтического варианта для эрадикации H. pylori.

Авторы исследования: Jae Hee Cheon, Sang Gyun Kim, Jung Mogg Kim, Nayoung Kim, Dong Ho Lee, Joo Sung Kim, Hyun Chae Jung, In Sung Song

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на tetracycline

Отзывы пациентов на pantoprazole