Предыдущая работа продемонстрировала, что кишечные бактерии, такие как Fusobacterium varium (F. varium), способствуют клинической активности язвенного колита (ЯК), таким образом, комбинированная терапия антибиотиками (амоксициллин, тетрациклин и метронидазол (ATM)) против F. varium может индуцировать и поддерживать ремиссию ЯК.
Поэтому мы исследовали, вызывает ли АТМ-терапия долговременные изменения кишечной микробиоты у пациентов с ЯК. Пациенты с ЯК были включены в многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Образцы биопсии в начале исследования и повторно через 3 месяца после завершения лечения были случайным образом получены у 20 пациентов.
Полиморфизм длины терминального рестрикционного фрагмента (T-RFLP) в бактериальных компонентах, ассоциированных со слизистой оболочкой, был исследован для оценки изменения кишечной микробиоты.
Изменения профиля T-RFLP в бактериальных компонентах, ассоциированных со слизистой оболочкой, были обнаружены у 10 из 12 пациентов в группе лечения и ни у одного из 8 в группе плацебо.
Коэффициенты сходства Dice с использованием метода невзвешенных парных групп со средними арифметическими (Dice-UPGMA) подтвердили, что сходство микробиоты слизистой оболочки нисходящей ободочной кишки значительно уменьшилось после терапии ATM, и это изменение сохранялось в течение не менее 3 месяцев.
Более того, через 3 месяца после завершения лечения соотношение F. varium/β-актин, исследованное методом ПЦР в реальном времени с использованием вложенных продуктов ПЦР из образцов биопсии, было снижено менее чем на 40% у 8 из 12 пролеченных пациентов, что было выше, но не значительно, чем у 4 из 8 пациентов в группе плацебо.
В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что АТМ-терапия вызывает долгосрочные изменения в кишечной микробиоте пациентов с ЯК, что может быть связано, по крайней мере частично, с клиническими эффектами терапии.
Авторы исследования: Shigeo Koido, Toshifumi Ohkusa, Takayuki Kajiura, Junko Shinozaki, Manabu Suzuki, Keisuke Saito, Kazuki Takakura, Shintaro Tsukinaga, Shunichi Odahara, Toyokazu Yukawa, Jimi Mitobe, Mikio Kajihara, Kan Uchiyama, Hiro
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline