Целью данного исследования была оценка в раннем послеоперационном периоде кардиохирургических операций эффективности контролируемой пациентом анальгезии (PCA) по сравнению с внутривенным введением морфина медсестрой с последующим приемом ацетаминофена внутрь с кодеином или без него.
Пациенты, перенесшие коронарное шунтирование и/или клапанная хирургия была редкостью.
Все они были моложе 75 лет и страдали стабильной стенокардией без ишемических атак в течение последних трех месяцев.
Для оценки боли использовались визуальные аналоговые показатели (ВАШ).
Тесты функции легких проводились до операции и измерялись каждые шесть часов после операции до выписки из отделения интенсивной терапии.
Пациенты, отнесенные к группе PCA, получали морфин внутривенно с помощью устройства для микродоставки PCA Plus в течение не менее 48 часов.
Пациенты, вошедшие в группу внутривенного введения морфина медсестрой, получали внутривенный морфин с последующим пероральным приемом ацетаминофена с кодеином или без него в течение 24-36 часов в соответствии с клинической оценкой nurs интенсивной терапии.
Данные показали, что качество контроля боли и функции легких были сопоставимы в обеих группах.
Требования к дозировке морфина также статистически не различались.
Был сделан вывод, что не было никакого существенного преимущества в использовании PCA в обычном режиме в раннем послеоперационном периоде после операции на сердце.
Кроме того, в течение периода исследования часто требовалось повторение инструкций PCA.
Авторы исследования: J Tsang, B Brush