Было проведено проспективное двойное слепое контролируемое исследование для изучения роли метронидазола в качестве дополнения к кортикостероидам в лечении тяжелого язвенного колита.
Тридцать девять пациентов с тяжелым язвенным колитом были рандомизированы при поступлении в больницу для получения внутривенного введения метронидазола в дозе 500 мг восемь раз в час. (19 пациентов) или идентичный внутривенный плацебо (20 пациентов). Две группы были схожи по возрасту, полу и степени колита.
Кроме того, все пациенты получали стандартную схему внутривенного введения, состоящую из метилпреднизолона в дозе 16 мг шесть раз в час и парентерального питания вместе с клизмой гидрокортизона в дозе 100 мг два раза в день.
Лечение продолжалось в течение пяти дней, когда пациенты были официально оценены.
У четырнадцати из 19 пациентов (74%), получавших метронидазол, и у 14/20 (70%), получавших плацебо, к концу пяти дней наблюдалось значительное улучшение или ремиссия.
У пяти пациентов, получавших метронидазол, и у шести, получавших плацебо, улучшения не было, и все они приступили к срочной колэктомии без летального исхода.
Было три поздних случая смерти, один в группе метронидазола и два в группе плацебо.
Эти результаты не подтверждают рутинное применение внутривенного метронидазола при лечении тяжелого язвенного колита.
Авторы исследования: R W Chapman, W S Selby, D P Jewell
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на hydrocortisone