Единичные небольшие увеличивающие компьютерно-томографические (КТ) поражения, представляющие собой цистицеркусную гранулему, являются частой причиной фокальных судорог у детей.
Существуют разногласия относительно эффективности различных методов лечения.
Мы провели рандомизированное проспективное исследование для оценки эффективности кортикостероидов, альбендазола и кортикостероидов с альбендазолом у детей с фокальными судорогами и единичным небольшим усиливающим поражением КТ.
Исследуемая популяция состояла из 133 детей с недавно начавшимися фокальными припадками (< 3 месяца) и единичными мелкими увеличивающимися поражениями КТ, которые обратились в Клинику нейроцистицеркоза Детской неврологической службы в Центре усовершенствования педиатров, Институт последипломного медицинского образования и исследований, городской учебный центр и больнице третичного звена в Чандигархе, Северная Индия.
Все дети были рандомизированы для получения кортикостероидов (группа S), альбендазола (группа A) или как кортикостероидов, так и альбендазола (группа SA) в течение 28 дней.
Компьютерная томография проводилась в 3 и 6 месяцев после зачисления в конезавод.
Из 133 включенных пациентов 23 были потеряны для последующего наблюдения.
Из оставшихся 110 пациентов 38 пациентов были в группе S, 37 в группе A и 35 в группе SA. Все дети находились под наблюдением не менее 18 месяцев.
Исчезновение поражения на компьютерной томографии было отмечено у 52,6% пациентов в группе S, 59,5% в группе A и 62,9% в группе SA (P >, .1) через 3 месяца. последующее наблюдение.
После 6-месячного наблюдения исчезновение поражения было отмечено у 76,3% в группе S, у 75,7% в группе A и у 74,2% в группе SA (P >, .1). У двадцати трех пациентов во время приема противоэпилептических препаратов наблюдался рецидив припадков: 36,8% пациентов в группе S, 13,5% в группе A и 11,4% в группе SA (P <, 0,05). Повторение приступов после отмены противоэпилептических препаратов наблюдалось у семи детей (трое в группе S и по два в группах A и SA). В заключение, не было никакой существенной разницы в разрешении поражений КТ в трех группах терапии через 3 и 6 месяцев наблюдения.
У детей в группе кортикостероидов было значительно больше рецидивов приступов во время приема противоэпилептических препаратов.
Авторы исследования: Pratibha Singhi, Vivek Jain, Narendra Khandelwal
Отзывы пациентов на albendazole