Нейропептиды, по-видимому, участвуют в патогенезе хронической крапивницы. Целью данного исследования было изучение кожных реакций на вещество P (SP) и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), у пациентов с крапивницей замедленного действия (DPUpt) и хронической идиопатической крапивницей (CIUpt) по сравнению со здоровыми взрослыми (HA), а также оценить эффект H1-антагонистов на эти ответы.

Реакции Wheal (W) и flare (F) на внутрикожные (ID) инъекции SP, CGRP, гистамина (H) и контрольного разбавителя оценивали в девяти CIUpt, девяти DPUpt и девяти HA при 3, 7, 15, 30, 60, и 120 мин после инъекции. Максимальные значения W и F, площадь под кривой (AUC) и время исчезновения W и F рассчитывали на исходном уровне и через 4 ч после однократного приема 20 мг цетиризина (Ce), 4 мг диметиндена (Di) или плацебо (P) в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. (DBPC), перекрестное, рандомизированное исследование.

CIUpt проявлял усиленные и более длительные реакции W на SP и CGRP (AUC: P&lt,0,05), чем HA, SP- и CGRP-индуцированные F (при максимальной концентрации) были больше и продолжительнее у CIUpt, чем у HA (P&lt,0,003 и Р = 0,004 соответственно). В группе DPU SP-индуцированные W и F-ответы были промежуточными по величине по сравнению с CIUpt и HA. При ГК вспышки, вызванные SP, были значительно подавлены только Ce (P&lt, 0,020), в то время как Ce и Di влияли на SP-индуцированные W и F в двух группах пациентов (P&lt,0,05). CGRP-индуцированное ингибирование вспышки двумя H1-антагонистами также было больше в группах пациентов с крапивницей, чем в HA.

CIUpt и, в меньшей степени, DPUpt показали усиление SP- и CGRP-индуцированных W и F реакций. CGRP вызывал немедленную реакцию W и F, за которой следовала длительная эритема. H1-антагонисты частично влияли на реакции W и F на SP и только на реакцию F, индуцированную CGRP, этот эффект был более выражен в группах пациентов с крапивницей, чем в HA. В целом, кожные реакции W и F на SP были подавлены Ce в большей степени, чем Di.

Авторы исследования: R Borici-Mazi, S Kouridakis, K Kontou-Fili

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на cetirizine

Отзывы пациентов на calcitonin

Отзывы пациентов на dimethinden