Язва желудка встречается относительно редко, и клинические данные часто основаны на небольших выборках.
Целью этого исследования было определение “золотого стандарта” терапии активной язвы желудка.
Мы включили все одно- или двойные слепые клинические испытания по краткосрочному лечению язвы желудка.
Все статьи, опубликованные за период 1977-1994 годов, были рассмотрены.
Метаанализ был проведен как с использованием моделей фиксированного, так и случайного эффекта, результаты были показаны с использованием радиальной ООП Гэлбрейта.
Сорок восемь статей, включающих 52 исследования были оценены.
Циметидин, ранитидин и фамотидин оказались значительно лучше, чем плацебо [отношение шансов (OR) и 95% доверительный интервал (ДИ 95%) через четыре-шесть недель были: 2.67 (2.03-3.52), 3.94 (2.28-6.80), 1.76 (1.08-2.88), соответственно]. Циметидин и ранитидин показали результаты, сопоставимые с новыми Н2-блокаторами [ОР (ДИ 95%) через четыре недели: 1.16 (0.91-1.47), 1.11 (0.80-1.55), соответственно]. Доказано, что Н2-блокаторы сопоставимы либо с сукральфатом [ОР (ДИ 95%) через восемь недель: 0,81 (0,37-1,79)], либо с висмутом [ОР (ДИ 95%) через четыре-шесть недель: 0,67 (0,37-1,20)]. Омепразол более эффективен, чем Н2-блокаторы [ОР (ДИ 95%) через четыре недели: 2,00 (1,57-2,55)]. Сделан вывод, что Н2-блокаторы предпочтительнее плацебо или сукральфата для кратковременного лечения язвы желудка, новые Н2-блокаторы не имеют существенных преимуществ перед старыми типами, омепразол можно рассматривать как “золотой стандарт” для активного лечения язвы желудка.
Авторы исследования: F Di Mario, G Battaglia, G Leandro, G Grasso, F Vianello, S Vigneri
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на famotidine