У пациентов с хроническим идиопатическим вестибулитом вульвы при биопсии наблюдается увеличение тучных клеток, и в качестве лечения был предложен кромолин. Целью данного исследования была оценка эффективности 4% крема cromolyn у женщин с вестибулитом вульвы.
В двух центрах было начато проспективное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Пациенткам с вестибулитом вульвы было назначено нанесение крема кромолин или плацебо на преддверие. Симптомы (жжение, раздражение) и признаки (эритема, степень эритемы, болезненность) регистрировались по шкале 0-3. В подгруппе сексуально активных пациентов также оценивалась диспареуния.
13 из 26 обследованных пациентов получали кромолин. Пациенты в группе cromolyn с большей вероятностью потерпели неудачу в терапии амитриптилином (р = 0,05), но в остальном две группы были схожи при поступлении в исследование. В целом, за время исследования показатели снизились с медианы 9 до 5 (р = 0,001), но уровень улучшения был одинаковым в обеих группах. Улучшение не было связано с продолжительностью симптомов, приемом флуконазола или сексуальной активностью. Пять пациентов (38%), принимавших кромолин, и шесть (46%), принимавших плацебо, почувствовали, что у них было уменьшение симптомов на 50% или более. У 21 сексуально активного пациента общий балл снизился со среднего значения 12 до 8 (р = 0,005), но статистически значимой разницы между группами исследования не было.
Крем Кромолин не давал значительного эффекта пациенткам с вестибулитом вульвы. Большой ответ на плацебо предполагает необходимость проведения крупных хорошо контролируемых исследований других методов лечения.
Авторы исследования: P Nyirjesy, J D Sobel, M V Weitz, D J Leaman, M J Small, S P Gelone
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на amitriptyline