Для проверки эффективности терапии второй линии на основе левофлоксацина при резистентной инфекции Helicobacter pylori.
Сто шесть пациентов, которым не удалось эрадикировать H. pylori, были рандомизированы для получения (i) лансопразола в дозе 30 мг, амоксициллина в дозе 1 г, левофлоксацина в дозе 500 мг два раза в день в течение 7 дней (LAL) или (ii) лансопразола в дозе 30 мг два раза в день, метронидазола в дозе 400 мг трижды в день, субцитрат висмута 120 мг и тетрациклин 500 мг четыре раза в день в течение 7 дней (четырехкратно). Статус H. pylori после лечения определяли с помощью (13) дыхательного теста с мочевиной.
Показатели эрадикации H. pylori при намерении лечить и в соответствии с протоколом составили 57/60% для группы LAL и 71/76% для четырехместной группы соответственно. Резистентность к метронидазолу, кларитромицину, амоксициллину и левофлоксацину была обнаружена у 76%, 71%, 0% и 18% пациентов соответственно. Резистентность к левофлоксацину привела к неудаче лечения в группе LAL. У пациентов с двойной резистентностью к метронидазолу и кларитромицину показатели эрадикации составили 79% в группе LAL (чувствительной к левофлоксацину) и 65% в четырехместной группе (Р=0,34).
Лансопразол, амоксициллин плюс левофлоксацин второй линии терапии сопоставимы с четырехместной терапией в эффективность. Субъектам, особенно с двойной устойчивостью к метронидазолу и кларитромицину, может быть рекомендована терапия на основе левофлоксацина для штаммов, чувствительных к левофлоксацину.
Авторы исследования: W M Wong, Q Gu, K-M Chu, Y K Yee, F M Y Fung, T S M Tong, A O O Chan, K C Lai, C K Chan, B C Y Wong
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole