Удаление зуба — очень распространенная процедура в челюстно-лицевой хирургии. Несмотря на это, в литературе имеется очень мало информации о лечении пациента антибиотиками. Цель этого исследования — оценить, может ли антибиотикопрофилактика быть полезной в предотвращении местных осложнений после экстракции и может ли использование пробиотика помочь уменьшить побочные эффекты антибиотиков в желудочно-кишечном тракте.
Сто одиннадцать пациентов, отвечающих критериям включения, были первоначально включены в это рандомизированное клиническое исследование и случайным образом распределены в одну из трех экспериментальных групп в соответствии с сгенерированным компьютером списком рандомизации. Пациенты, отнесенные к 1-й группе, получали амоксициллин + клавулановую кислоту (2 г/сут в течение 6 дней), пациенты, отнесенные ко 2-й группе, получали антибиотик + пробиотик (Bifidobacterium longum + лактоферрин), а пациенты, отнесенные к 3-й группе, не получали антибактериальной терапии после экстракции. Для оценки послеэкстракционных осложнений контрольные исследования проводились на 7, 14 и 21-й день после экстракции.
При T1 боль в месте операции присутствовала у 48%, 30% и 71,4% пациентов, относящихся соответственно к группе, принимавшей только антибиотик, к группе антибиотик+пробиотик и к контрольной группе. Средний числовой рейтинговый балл (NRS) составил 1.56±1.91, 1.08±1.93, 2.02±2.27 соответственно (Р=0,0498). У двух пациентов, принадлежащих к контрольной группе, наблюдалась сухость глазницы. Кроме того, 9 пациентов (33,3%) в группе, принимавшей только антибиотики, и 1 пациент (2,7%) в группе антибиотик + пробиотик сообщили о вздутии кишечника (Р=0,0012) через 7 дней после операции. Наконец, диарея была зарегистрирована у 5 пациентов из группы, принимавшей только антибиотик (18,5%), с другой стороны, ни один пациент из группы антибиотик + пробиотик и контрольной группы не сообщил о диарее.
Послеэкстракционные осложнения, наблюдавшиеся в каждой группе, были легкими и быстро разрешались. Введение антибиотика показало уменьшение боли, испытываемой пациентами, но более высокую частоту желудочно-кишечных побочных эффектов, таких как вздутие живота и диарея, которые, по-видимому, уменьшались при одновременном применении пробиотика.
Авторы исследования: Antonio Barone, Francesco S Marchionni, Chiara Cinquini, Andrea Cipolli Panattoni, Paolo Toti, Simone Marconcini, Ugo Covani, Mario Gabriele
Отзывы пациентов на amoxicillin