Чтобы сравнить эффективность короткого курса цефтриаксона со стандартным курсом хлорамфеникола при брюшном тифе, было проведено рандомизированное исследование с участием 46 пациентов (30 взрослых и 16 детей), у которых посев крови был положительным на Salmonella typhi или S. paratyph.
Цефтриаксон был вводили внутривенно один раз в день в течение трех дней 15 взрослым в дозе 2 г/сут и восьми детям в дозе 50 мг/кг/день.
Хлорамфеникол вводили перорально четыре раза в день равному числу пациентов в дозе 60 мг/кг/сут до выздоровления, затем 40 мг/кг/сут в общей сложности в течение 14 дней.
Клиническое излечение без осложнений или рецидивов произошло у 19 пациентов (83%), получавших цефтриаксон, и у 20 пациентов (87%), получавших хлорамфеникол (P >, 0,05). Четыре пациента с клиническими неудачами в группе цефтриаксона включали двух с лихорадкой продолжительностью шесть дней или более, одного с измененной чувствительностью и одного с рецидивом, у трех пациентов, получавших хлорамфеникол, развились лейкопения и тромбоцитопения, и они были переведены на терапию амоксициллином.
Бактериологически посевы крови всех 46 пациентов были стерильны через три дня после начала лечения и оставались таковыми на 15-й день наблюдения.
Эти результаты расширяют предыдущие наблюдения за эффективностью цефтриаксона в коротких курсах как для взрослых, так и для детей с брюшным тифом.
Авторы исследования: G Acharya, T Butler, M Ho, P R Sharma, M Tiwari, R K Adhikari, J B Khagda, B Pokhrel, U N Pathak
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на chloramphenicol