В настоящее время нет лекарства от деменции, однако сообщалось, что различные методы лечения и вмешательства оказались эффективными. Факторы, влияющие на эффективность лечения деменции, не были всесторонне оценены. В этом исследовании оценивались факторы, влияющие на влияние лечения на когнитивную дисфункцию при деменции, путем сравнения результатов, полученных в результате мета-анализа, основанного на мета-регрессии.
Мы искали статьи, клинические испытания и метаанализы об эффективности фармакотерапии или психосоциального лечения деменции, опубликованные в период с 2000 по 2016 год в базах данных MEDLINE/PubMed, Cochrane Library, SCOPUS и Airiti Library.
В 235 отобранных исследованиях приняли участие 44 854 пациента с деменцией (в основном сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера и умеренные когнитивные нарушения). Предварительный мета-анализ случайных эффектов дал положительный общий эффект. Объединенная стандартизированная средняя разница эффектов лечения на когнитивную дисфункцию составила 0,439 (95% доверительный интервал 0,374, 0,504). Результаты мета-регрессии показали, что у молодых пациентов (β = — 0,036, значение p <, 0,001) с сосудистой деменцией (β = 0,603, значение p <, 0,001) эффективность лечения 2 (симптоматическое лечение сосудистой деменции пирацетамом, нимодипином, анирацетамом, флунаризином, винпоцетин, гипербарический кислород, оксирацетам или EGB761) и лечение 5 (лечение другими альтернативными методами лечения, включая иглоукалывание, премарин, статины, мягкие капсулы бутилфталида, донепезил, гуперцин А и лечение литием) были выше, чем у других существующих методов лечения когнитивной дисфункции (β = 0,308 и 0,321, значения p = 0,010 и < 0,001 соответственно).
Наиболее эффективным из доступных методов лечения деменции является симптоматическое лечение сосудистой деменции. Антипсихотическое лечение деменции облегчает когнитивную дисфункцию менее эффективно, чем симптоматическое лечение. Альтернативные методы лечения также эффективны в настоящее время. Необходимы дальнейшие исследования причин и очень ранняя диагностика болезни Альцгеймера.
Авторы исследования: Cheng-Hwang Perng, Yue-Cune Chang, Ruu-Fen Tzang
Отзывы пациентов на vinpocetine
Отзывы пациентов на nimodipine