Предыдущие неконтролируемые исследования показали терапевтическую пользу при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у пациентов с ларингитом. Настоящее исследование является первым рандомизированным плацебо-контролируемым двойным слепым исследованием подавления кислотности желудочного сока у пациентов с ларингитом в Соединенных Штатах.
Пациенты с диагнозом идиопатический хронический ларингит были рандомизированы для получения либо лансопразола в дозе 30 мг перорально, либо соответствующего плацебо в течение 3 месяцев. Перед рандомизацией всем пациентам была проведена верхняя эндоскопия, двухзондовая амбулаторная 24-часовая рН-метрия пищевода и ларингоскопия, а также заполнение вопросника симптомов ГЭРБ и ларингита. Основным результатом лечения было полное исчезновение симптомов гортани.
В общей сложности было зарегистрировано 22 пациента с симптомами и признаками хронического ларингита, 20 из которых завершили исследование. На исходном этапе не было существенных различий между двумя группами в отношении симптомов ГЭРБ, эрозивного эзофагита, проксимальной и дистальной рН-метрии пищевода или признаков и симптомов гортани. В анализе намерения лечить шесть пациентов в группе лансопразола (50%) и только один пациент (10%) в группе плацебо достигли полного симптоматического ответа, р = 0,04. Помимо приема лансопразола, не было никаких существенных различий между ответившими и не ответившими ни по одному из исходных признаков и симптомов со стороны пищевода или гортани.
Эмпирическое лечение лансопразолом является эффективным в облегчении симптомов ларингита по сравнению с плацебо. Такое лечение можно рассматривать как вариант первой линии в лечении пациентов с идиопатическим хроническим ларингитом.
Авторы исследования: H B El-Serag, P Lee, A Buchner, J M Inadomi, M Gavin, D M McCarthy
Отзывы пациентов на lansoprazole