Данные 1-летнего наблюдения многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования метилпреднизолона (30 мг/кг болюсно и 5,4 мг/кг/ч в течение 23 часов) или налоксона (5,4 мг/кг болюсно и 4,0 мг/кг/ч в течение 23 часов) для лечения острого спинномозгового сообщается о травмах и сравнивается с результатом плацебо.
У пациентов, получавших метилпреднизолон в течение 8 часов после травмы, ускоренное восстановление неврологических функций наблюдалось через 6 недель и через 6 месяцев и продолжало наблюдаться через 1 год после травмы.
Для двигательных функции, эта разница была статистически значимой (р = 0,030) и была обнаружена у пациентов с полной сенсорной и моторной потерей в отделении неотложной помощи (р = 0,019) и у пациентов с некоторым сохранением моторной и сенсорной функции (р = 0,024). У пациентов, получавших налоксон, не наблюдалось достоверно большего восстановления.
У пациентов, получавших лечение после 8 часов травмы, двигательная функция восстанавливалась в меньшей степени при приеме метилпреднизолона (р = 0,08) или налоксона (р = 0,10) по сравнению с теми, кто получал плацебо.
Осложнения и показатели смертности были одинаковыми в обеих группах пациентов, получавших лечение, по сравнению с группой, получавшей плацебо.
Авторы приходят к выводу, что лечение исследуемой дозой метилпреднизолона показано при острой травме спинного мозга, но только в том случае, если оно может быть начато в течение 8 часов после травмы.
Авторы исследования: M B Bracken, M J Shepard, W F Collins Jr, T R Holford, D S Baskin, H M Eisenberg, E Flamm, L Leo-Summers, J C Maroon, L F Marshall, et al.
Отзывы пациентов на methylprednisolone