Предыдущие анализы Национального исследования острой травмы спинного мозга (NASCIS) не отличали восстановление сегментарной функции на уровне травмы от восстановления длинного позвоночного тракта.
Восстановление на уровне травмы может иметь значительное клиническое значение, но восстановление длинного тракта является конечной терапевтической цели.
Этот анализ демонстрирует, что наибольшая доля всех неврологических восстановлений и восстановлений, вызванных лечением очень высокими дозами метилпреднизолона в течение 8 часов после травмы, происходит ниже очага поражения.
Лечение метилпреднизолоном, назначенное на ранних стадиях после травмы, было обнаружено, что он улучшает восстановление ниже очага поражения у пациентов, у которых изначально диагностированы полные или неполные повреждения, а также приводит к большему (но все еще относительно небольшому) улучшению состояния после травмы.
Анализ показывает, что отсроченное лечение метилпреднизолоном связано со снижением неврологического восстановления.
Введение налоксона также улучшило неврологическую функцию ниже очага поражения у пациентов с неполными повреждениями, эти результаты подтверждают дальнейшую экспериментальную работу с этим dru.
Это наблюдение дифференциального неврологического ответа в узком окне лечения имеет важные последствия как для экспериментальных исследований, так и для клинического руководства.
Раннее клиническое лечение высокими дозами метилпреднизолона подтверждается этим анализом.
Авторы исследования: M B Bracken, T R Holford
Отзывы пациентов на methylprednisolone