Фармакологическое лечение церебрального вазоспазма (CVS) в настоящее время включает экспериментальное использование биосовместимых соединений с контролируемым высвобождением, которые доставляют желаемый препарат локально в субарахноидальное пространство. Система контролируемого высвобождения состоит из активного материала, который вводится в носитель, обычно в форме гранул или геля. С помощью таких систем желаемый агент доставляется медленно и непрерывно, в течение длительных периодов времени, непосредственно к желаемому месту. Эта технология позволяет достичь высоких локальных концентраций терапевтических агентов при минимизации системной токсичности и обходе необходимости преодоления гематоэнцефалического барьера. В этом обзоре описываются системы контролируемого высвобождения, разработанные на сегодняшний день для местной доставки лекарств при лечении ССЗ как на животных моделях, так и на людях.
В базе данных MEDLINE PubMed был выполнен поиск статей, опубликованных с 1975 по 2007 год, по следующим темам поиска: «система/полимер с контролируемым высвобождением», «имплантаты с контролируемым высвобождением», «спазм сосудов головного мозга», «субарахноидальное кровоизлияние», «субарахноидальное пространство» и «внутричерепная доставка лекарств.»
За последние несколько десятилетий было разработано несколько систем с контролируемым высвобождением (гранулы молочной/ гликолевой кислоты, сополимер этиленвинилацетата, липосомы, силиконовые эластомеры) для доставки различных фармакологических агентов (папаверин, никардипин, ибупрофен, донор оксида азота, кальцитонин связанный с геном пептид, фасудил, рекомбинантный тканевой активатор плазминогена) внутричерепно для лечения субарахноидального кровоизлияния на животных моделях (крысы, кролики, собаки и приматы). Исследования на животных показали многообещающие результаты, и те немногие исследования на людях, которые были опубликованы с использованием систем с контролируемым высвобождением папаверина или никардипина, сообщают о таких же обнадеживающих результатах.
Системы контролируемого высвобождения развивались в течение последних нескольких лет и, как было экспериментально показано, являются эффективной стратегией местной доставки лекарств для лечения ССЗ.
Авторы исследования: Ibrahim Omeis, Jayson A Neil, Raj Murali, John M Abrahams
Отзывы пациентов на papaverine
Отзывы пациентов на calcitonin