Два введения прогестерона, вагинальное применение 90 мг прогестерона в день (Кринон) или 300 мг прогестерона, вводимого перорально (Утрогестан), сравнивались для поддержки лютеиновой фазы у пациентов, проходящих процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
В общей сложности 283 пациента были случайным образом распределены на оба вида лечения.
Лечение начиналось в течение 24 ч после процедуры переноса эмбрионов и продолжалось до 30-го дня в случаях имплантации.
Эффективность оценивалась с использованием теста на беременность и скорость доставки.
Безопасность оценивалась с помощью специфических симптомов и обычного мониторинга безопасности.
Частота наступления беременности при переносе существенно не отличалась в группах Кринона и Утрожестана на 12-й день (Кринон 35,3%, Утрожестан 29,9%, Р = 0,55), 30-й (Кринон 28,5%, Утрожестан 25,0%, Р = 0,61) и 90-й (Кринон 25,9%, Утрожестан 22,9%, Р = 0,69). После этого не было отмечено различий в частоте самопроизвольных абортов.
Частота родов (количество родов на одну пациентку, Кринон 23,0%, Утрожестан 22,2%, Р = 1,00), а также соотношение новорожденных на перенесенный эмбрион (Кринон 11,7%, Утрожестан 11,1%, Р = 0,91), достоверно не отличались.
Параметры безопасности были одинаковыми в обеих группах, за исключением сонливости, которая была значительно более частой в группе перорального прогестерона, чем в группе Кринона в любой момент времени.
В этом исследовании не было зарегистрировано никаких серьезных побочных эффектов.
Тот факт, что Кринон соответствует эффективности больших доз прогестерона, используемых перорально, отражает преимущество трансвагинального способа введения, который позволяет избежать метаболической инактивации прогестерона во время его первого прохождения через печень.
Авторы исследования: J L Pouly, S Bassil, R Frydman, B Hedon, B Nicollet, Y Prada, J M Antoine, R Zambrano, J Donnez
Отзывы пациентов на progesterone