В ретроспективных сериях сообщалось, что механическая и пероральная подготовка кишечника антибиотиками (MOABP) снижает количество инфекций в месте операции (SSIs) после колэктомии по сравнению с отсутствием подготовки кишечника (NBP). Метод: Это был анализ подгрупп многоцентрового рандомизированного исследования, в которое были включены пациенты, которым была запланирована плановая колэктомия. Группа MOABP подверглась механической подготовке кишечника и принимала 2 г неомицина и 2 г метронидазола перорально в течение дня перед операцией. Группа NBP не подвергалась подготовке кишечника. Пациенты были разделены на категории в зависимости от стороны резекции (правая или левая колэктомия), и эти подгруппы сравнивались по послеоперационным исходам.
Среди 217 пациентов, перенесших правую колэктомию (106 в группе MOABP и 111 в группе NBP), SSI был обнаружен у семи (7%) и 10 (9%) пациентов (отношение шансов (OR) 0,71, 95% c.i. 0,26 -1,95, Р = 0,510), расхождение анастомоза у двух (2%) и двух (2%) пациентов (ИЛИ 1,05, от 0,15 до 7,58, Р = 1,000), а средний балл (s.d.) Комплексного индекса осложнений (CCI) составил 9,4 (12,9) и 10,5 (18,0) (средняя разница -1,09, 95% c.i. от -5,29 до 3,11, P = 0,608) в группах MOABP и NBP соответственно. Среди 164 пациентов, перенесших левостороннюю колэктомию (84 в группе MOABP и 80 в группе NBP), SSI был обнаружен у пяти (6%) и восьми (10%) пациентов (OR 0,57, 0,18-1,82, P = 0,338), расхождение анастомоза у четырех (5%) и пяти (6%) пациентов (ИЛИ 0,75, от 0,19 до 2,90, Р = 0,742), а оценка CCI составила 10,2(13,1) и 6,5(11,0) (средняя разница 3,68, от -0,06 до 7,42, Р = 0,053) в группах MOABP и NBP соответственно.
MOABP не снижал частоту SSI или осложнений у пациентов, перенесших правую или левую колэктомию, по сравнению с NBP.
Авторы исследования: L Koskenvuo, T Lehtonen, S Koskensalo, S Rasilainen, K Klintrup, A Ehrlich, T Pinta, T Scheinin, V Sallinen
Отзывы пациентов на metronidazole