Многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование было проведено у пациентов с остеоартритом (ОА) тазобедренного или коленного сустава с целью сравнения эффективности и безопасности нового ингибитора циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), мелоксикама, с диклофенаком натрия, традиционным средством для лечения этого состояния.
Триста тридцать шесть пациентов получали пероральный мелоксикам в дозе 7,5 мг один раз в день или диклофенак в дозе 100 мг с замедленным высвобождением один раз в день в течение 6 месяцев.
Между группами лечения не было существенных различий в отношении общей боли, боли при движении., глобальные показатели эффективности или качества жизни в конце лечения, все из которых показали хорошие уровни улучшения.Шестьдесят шесть пациентов были отозваны после начала двойной слепой фазы из-за нежелательных явлений (n = 21, мелоксикам, n = 31, диклофенак) или из-за недостаточной эффективности (по семь в каждой группе). Медиана дозы парацетамола, принимаемого одновременно, была статистически значимо ниже в группе мелоксикама, чем в группе диклофенака (185 против 245 мг/сут, Р = 0,0123) при сопоставимой доле пациентов, получавших сопутствующую терапию парацетамолом в обеих группах.
Оба препарата хорошо переносились, хотя тяжелые побочные эффекты, отмена лечения и клинически значимые лабораторные нарушения были более частыми при применении диклофенака, чем при применении мелоксики.
Таким образом, мелоксикам в дозе 7,5 мг является безопасным и эффективным средством для лечения ОА тазобедренного и коленного суставов, которое демонстрирует тенденцию к улучшению профиля безопасности по сравнению с диклофенаком.
Авторы исследования: J Hosie, M Distel, E Bluhmki
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на paracetamol