Значительное количество косвенных доказательств указывает на то, что большинство форм пародонтита вызвано присутствием или доминированием конечного числа видов бактерий в поддесневой бляшке.
Почти все предполагаемые патогены являются анаэробными видами, что указывает на то, что большинство форм пародонтита можно диагностировать как анаэробная инфекция.
В этом двойном слепом исследовании пациенты с повышенными пропорциями или уровнями спирохет в 2 или более образцах бляшек, т.е. 60% спирохет, были рандомизированы для получения либо метронидазола, 250 мг 3 раза в день в течение 1 недели, либо плацебо (положительный контроль). после завершения всех процедур санации.
Когда пациенты были повторно обследованы через 4-6 недель, у пациентов в группе метронидазола (n = 15) наблюдалось очень значительное (p менее 0,01) уменьшение глубины зондирования и очевидное увеличение уровней прикрепления относительно пациентам (n = 18) из группы положительного контроля о тех зубах, у которых изначально глубина зондирования составляла от 4 до 6 м.
Эта закономерность также наблюдалась в отношении зубов, у которых изначально глубина зондирования была больше или равна 7 м.
<Это уменьшение глубины зондирования и очевидное улучшение прикрепления было связано со значительным снижением потребности в пародонтальной хирургии у пациентов, получавших метронидазол (разница в 8,4 зуба на пациента), по сравнению с пациентами из положительного контроля (2,6 зуба на пациента). Эти клинические улучшения в группе метронидазола были связаны со значительно более низкой долей спирохет, селеномонад, подвижных палочек и P. intermedius, а также со значительно более высокой долей кокков в бляшке.
Эти данные указывают на то, что системный метронидазол, когда он вводится после завершения всей обработки поверхности корня, является более эффективным., приводит к дополнительным преимуществам лечения, включая снижение потребности в хирургическом вмешательстве, помимо того, что может быть достигнуто только хирургическим вмешательством.
Авторы исследования: W J Loesche, J R Giordano, P Hujoel, J Schwarcz, B A Smith
Отзывы пациентов на metronidazole