Все, кроме 2 из 15 опубликованных исследований, не показали разницы в эффективности между короткими (от 3 до 5 дней) и стандартными (от 7 до 10 дней) схемами приема антибиотиков при остром среднем отите (ООМ). В этих исследованиях участвовало относительно небольшое количество пациентов в возрасте до 2 лет, которые подвергаются более высокому риску неудачи лечения.
В проспективном сравнительном двойном слепом рандомизированном многоцентровом исследовании мы сравнили амоксициллин/клавуланат в 3 разделенных дозах в течение 10 дней с идентичным 5-дневным режимом, за которым последовал 5-дневный период плацебо.
В период с февраля 1995 года по май 1996 года было зарегистрировано 385 детей (средний возраст 13,3 месяца), 194 в группе 5-дневного лечения и 191 в группе 10-дневного лечения. В анализе по протоколу клинический успех был достигнут на 12-14-й день после начала лечения (основной анализ) у 125 (76,7%) из 163 детей, получавших 5-дневный режим, и у 148 (88,1%) из 168, получавших 10-дневный режим (Р = 0,006).. Клинический успех сохранялся на 28-42-й день у 57 (40,4%) из 141 обследованного пациента в 5-дневной группе и 64 (46%) из 139 обследованных пациентов в 10-дневной группе. (Р = 0,34). Многофакторный анализ показал, что 10-дневный курс статистически превосходил только среди детей, за которыми ухаживали вне дома (86,8% против 70,8%, Р = 0,008).
При оценке на 12-14-й день после начала лечения 5-дневный режим не эквивалентен к 10-дневному режиму среди маленьких детей с АОМ.
Авторы исследования: R Cohen, C Levy, M Boucherat, J Langue, F de La Rocque
Отзывы пациентов на amoxicillin