Кларитромицин и амоксициллин являются антибиотиками, обычно используемыми совместно для эрадикации Helicobacter pylori. Поскольку это лечение, которое длится 1-2 недели, часто сопровождается желудочно-кишечными симптомами, мы исследовали влияние этих антибиотиков на перистальтику желудочно-кишечного тракта. Пациенты и методы: Гастродуоденальную моторику регистрировали у 14 пациентов с функциональной диспепсией и гастритом H. pylori с помощью низкоэффективной манометрической системы с четырьмя портами регистрации в желудке и четырьмя в двенадцатиперстной кишке. Две таблетки кларитромицина по 250 мг (семь пациентов, группа кларитромицина) или одну таблетку амоксициллина по 1 г (семь пациентов, группа амоксициллина), измельченные и растворенные в 20 мл воды, давали случайным образом и двойным слепым способом через 30 мин после окончания первого фронта активности (ФП) пациента. мигрирующий двигательный комплекс (MMC) или, при отсутствии AFs, по крайней мере, после 200 минут записи. Запись продолжалась до тех пор, пока в течение последующих 200 минут не наблюдалась автофокусировка.
Введение кларитромицина сопровождалось типичной гастродуоденальной ФП у значительно большего числа пациентов, чем при применении амоксициллина. Кроме того, временной лаг между введением кларитромицина и появлением АФС составил 48 мин +/- 8,5 (среднее значение +/- с.д.), что значительно короче, чем после приема амоксициллина (121 мин +/- 29). АФС двенадцатиперстной кишки, вызванные кларитромицином, имели продолжительность 6,6 мин +/- 1,5, что значительно больше, чем у спонтанных АФС (3,6 мин +/- 1,2, P <, 0,01), в то время как АФС, связанные с амоксициллином, существенно не отличались от спонтанных.
Кларитромицин стимулировал циклическую перистальтику желудочно-кишечного тракта, в то время как амоксициллин был неэффективен. Вполне вероятно, что симптомы во время эрадикационного лечения обусловлены этим эффектом кларитромицина.
Авторы исследования: M Bortolotti, F Brunelli, P Sarti, C Mari, M Miglioli
Отзывы пациентов на clarithromycin