Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты широко используются для блокирования боли и воспаления в различных условиях. Напротив, опиоидная анальгезия не блокирует воспалительный компонент боли, и применение этих средств может сопровождаться серьезными побочными эффектами. Мы провели многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки безопасности и эффективности внутривенного введения ибупрофена (в/в-ибупрофен) в качестве послеоперационного анальгетика.
В общей сложности 319 пациентов были рандомизированы в соотношении 1:1 для получения 800 внутривенно -ибупрофен или плацебо каждые 6 часов, кроме того, пациенты имели доступ к морфину в дозе 1-2 мг каждые 5 минут. Основным показателем результата было среднее потребление морфина в течение первых 24 часов после операции.
В течение первых 24 часов лечения средняя потребность в морфине была снижена на 19% (P ≤ 0,001) и привела к значительному уменьшению боли в покое (AUC, от 6 до 24 часов и от 12 до 24 часов, P <, 0,001) и боли с движением (AUC, от 6 до 24 часов, Р = 0,010 и от 12 до 24 часов, Р ≤ 0,001), измеренный по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) у пациентов, получавших 800 мг внутривенно ибупрофена по сравнению с плацебо. Время до амбулаторного лечения также было значительно быстрее (Р = 0,018) в группе, получавшей внутривенное введение ибупрофена. Аналогичные побочные эффекты, связанные с лечением, имели место в обеих исследуемых группах, и не было никакой разницы в общей частоте этих событий.
Это исследование продемонстрировало, что внутривенный ибупрофен является эффективным обезболивающим препаратом, который безопасен и хорошо переносится при введении в дозе 800 мг каждые 6 часов пациентам, перенесшим операцию тотальной абдоминальной гистерэктомии.
Авторы исследования: Peter B Kroll, Laura Meadows, Amy Rock, Leo Pavliv