Тройные схемы лечения на основе ингибитора протонной помпы и ранитидина на основе цитрата висмута являются двумя рекомендуемыми методами лечения первой линии для эрадикации Helicobacter pylori. Мы стремились сравнить эффективность и переносимость этих двух методов лечения в проспективном многоцентровом рандомизированном исследовании.
Пациенты с диспепсическими жалобами были набраны из 15 исследовательских центров. Наличие Helicobacter pylori исследовали как с помощью гистологии, так и с помощью экспресс-теста на уреазу. Пациенты были рандомизированы на ранитидин висмута цитрат 400 мг бид плюс амоксициллин 1 г бид плюс кларитромицин 500 мг бид (n=149) или лансопразол 30 мг бид плюс амоксициллин 1 г бид плюс кларитромицин 500 мг бид (n=130) в течение 14 дней. На этапе лечения были зарегистрированы нежелательные явления. Через 6 недель после прекращения лечения для оценки эффективности терапии был проведен дыхательный тест с мочевиной 13°C. Показатель эрадикации был рассчитан с помощью анализа намерения лечить и в соответствии с протоколом. Двести семьдесят девять пациентов (123 мужчины, 156 женщин) имели право на рандомизацию. В анализе по протоколу (n=247) Helicobacter pylori был ликвидирован с помощью схем на основе цитрата ранитидина висмута и лансопразола в 74,6% и 69,2% случаев соответственно (p>,0,05). Анализ намерения к лечению (n=279) показал, что показатели эрадикации составили 65,1% и 63,6% при применении ранитидина висмута цитрата и схем на основе лансопразола соответственно (p>,0,05). Оба режима были хорошо переносимыми, и во время исследования не наблюдалось никаких серьезных побочных эффектов.
Режим на основе цитрата висмута ранитидина, по крайней мере, столь же эффективен и переносим, как и классический режим на основе ингибиторов протонной помпы, но ни один из методов лечения не смог достичь рекомендуемой скорости эрадикации.
Авторы исследования: Erol Avşar, Arzu Tiftikçi, Sule Poturoğlu, Yusuf Erzin, Ozan Kocakaya, Dinç Dinçer, Bulut Yıldırım, Sefa Güliter, Cansel Türkay, Uğur Yılmaz, Mehmet Derya Onuk, Cengiz Bölükbaş, Ender Ellidokuz, Ahmet Bektaş, Güralp Taşan, Necip Aytuğ, Yüksel Ateş, Sab
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole