Рекомендации по лечению острого бактериального синусита рекомендуют от 10 до 14 дней терапии амоксициллином/клавуланатом, амоксициллином в высоких дозах, цефподоксимом, цефуроксимом или новым фторхинолоном.
В этом исследовании сравнивалась клиническая эффективность короткого курса (5-дневного) гатифлоксацина со стандартными 10-дневными схемами приема амоксициллина/клавуланата или гатифлоксацина у пациентов с диагнозом острого неосложненного гайморита.
Это было многоцентровое слепое исследование с участием взрослых пациентов (возраст >, 18 лет) с физикальными данными, признаками и симптомами (в течение не менее 7 дней) и рентгенографическими данными, указывающими на острый неосложненный верхнечелюстной синусит. Пациенты были рандомизированы для получения гатифлоксацина в дозе 400 мг один раз в день в течение 5 дней, гатифлоксацина в дозе 400 мг один раз в день в течение 10 дней или амоксициллина/клавуланата в дозе 875 мг два раза в день в течение 10 дней. Клинический ответ оценивали один раз между 3 и 5 днями лечения, один раз через 1-3 дня после завершения исследуемого лечения, один раз через 7-14 дней после лечения (визит для проверки излечения) и один раз через 21-28 дней после лечения. Безопасность оценивалась на протяжении всего исследования.
В исследовании приняли участие 445 пациентов. Группы лечения были схожи с точки зрения истории синусита, наличия признаков и симптомов, а также результатов рентгенографии. Наиболее распространенными симптомами были заложенность носа, болезненность пазух носа и гнойные выделения из носа (>, 90% пациентов), у 99% пациентов были аномальные рентгенологические данные. На контрольном визите показатели клинического излечения у клинически оцениваемых пациентов в 3 группах лечения составили 74% (102/137) для 5-дневного приема гатифлоксацина, 80% (101/127) для 10-дневного приема гатифлоксацина и 72% (101/1141) для 10-дневного приема амоксициллина/клавуланата (95% ДИ для разницы в частоте излечения: 5-дневный гатифлоксацин против амоксициллина/клавуланата, -7,6- 13,2, 5- и 10-дневный гатифлоксацин против -15,2-5,1, 10-дневный гатифлоксацин против амоксициллина/клавуланата, -2,3-18,1). Распределение и частота побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, были сопоставимы между группами лечения, и большинство из них (>95%) были легкой или средней степени тяжести. Наиболее распространенными НЯ, связанными с приемом лекарств, были вагинит, диарея и тошнота.
В этой популяции пациентов с острым неосложненным синуситом предполагаемого бактериального происхождения короткий курс (5 дней) терапии гатифлоксацином был связан с клиническими показателями излечения и переносимостью, сопоставимыми со стандартными 10-дневная терапия гатифлоксацином или амоксициллином/клавуланатом.
Авторы исследования: Lawrence D Sher, Michael A McAdoo, Robert B Bettis, Mark A Turner, Nicole F Li, Phillip F Pierce
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на cefuroxime
Отзывы пациентов на cefpodoxime