Предпосылки и цели: Trichomonas vaginalis является распространенным вагинальным патогеном. Пероральный метронидазол является препаратом выбора для лечения трихомониаза. Однако пероральный прием метронидазола может вызвать неприятные побочные эффекты и противопоказан в течение первого триместра беременности. Исследования in vitro и предварительные клинические данные показали, что интравагинальный клотримазол может быть эффективен против этого патогена. Цель: сравнить эффективность вагинальных таблеток клотримазола, перорального метронидазола и вагинальных свечей, содержащих сульфаниламид, аминакрин и аллантоин (суппозитории AVC), при лечении женщин с симптоматическим трихомонозом. План исследования: В многоцентровом открытом исследовании, проведенном в 1982 и 1983 годах, 168 женщин с симптомами микроскопически выраженного вагинального трихомониаза были рандомизированы для получения любого из 2 г метронидазола в виде однократной пероральной дозы, двух вагинальных таблеток клотримазола по 100 мг один раз в день в течение 7 дней или вагинальных суппозиториев, содержащих 1,05 г сульфаниламида, 14 мг аминакрина гидрохлорида и 140 мг аллантоина (суппозитории AVC) два раза в день в течение 7 дней. Влажные образцы и культуры пересевали через 1-2 и 4-6 недель после завершения обработки.

Число пациентов, у которых были положительные посевы после лечения, составило 40/45 (88,9%) в группе клотримазола, 35/43 (81,4%) в группе суппозиториев AVC и 9/45 (20%) в группе метронидазола (P &lt, 0,001). Все виды лечения были связаны с уменьшением зарегистрированных симптомов. Пероральный метрогидазол был более эффективен в уменьшении симптомов, чем любой из местных препаратов. О нежелательных явлениях, в основном легкой или средней степени тяжести, сообщили 7 (14,6%) из 48 пациентов, получавших метронидазол перорально, и 4 (7,8%) из 51 женщины, которые использовали свечи АВК. У 50 женщин, принимавших вагинальные таблетки с клотримазолом, не было зарегистрировано никаких побочных эффектов.

Пероральный метронидазол был более эффективен в уничтожении T. vaginalis, чем вагинальные таблетки клотримазола или вагинальные свечи AVC. Все три схемы лечения уменьшали симптомы, пероральный метронидазол был более эффективен в уменьшении симптомов, чем любой из местных препаратов.

Авторы исследования: L duBouchet, M R Spence, M F Rein, M R Danzig, W M McCormack

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на clotrimazole

Отзывы пациентов на allantoin