У пациентов с эзофагитом Лос-Анджелеса (Лос-Анджелес) степени C или D была установлена положительная взаимосвязь между продолжительностью подавления внутрижелудочной кислоты и заживлением.
Чтобы определить, существует ли очевидное оптимальное время подавления внутрижелудочной кислоты для максимального излечения рефлюкс-эзофагита.
Post hoc анализ данных подтверждающего концепцию двойного слепого рандомизированного исследования 134 взрослых пациентов, получавших эзомепразол (10 или 40 мг в день в течение 4 недель) по поводу эзофагита С или D степени тяжести. Кривую подгоняли к объединенным 24-часовым данным внутрижелудочного рН (5-й день) и данным эндоскопической оценки заживления (4 недели) с использованием кусочно-квадратичной логистической регрессии.
Максимальная скорость заживления рефлюкс-эзофагита была достигнута, когда внутрижелудочный pH >,4 был достигнут примерно на 50-70% (12-17 ч) от 24-часового периода. Подавление кислотности выше этого порога не приводило к дальнейшему увеличению скорости заживления.
После 4 недель кислотоподавляющей терапии при эзофагите С или D степени LA успешное заживление, по-видимому, достигает порога, выше которого улучшения вряд ли будут достигнуты, несмотря на увеличение количества часов при внутрижелудочном pH >,4.
Авторы исследования: P O Katz, D A Johnson, D Levine, K Röhss, O Junghard, M Astrand, P Nagy
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole