Целью нашего исследования было изучение эффектов 6-недельного предварительного лечения сезонного аллергического ринита (АР) цетиризином и монтелукастом отдельно и в комбинации. Антигистаминное/антилейкотриеновое лечение эффективно при АР. Антигистаминные препараты могут предотвращать симптомы АР, в то время как профилактическая активность антилейкотриенов остается неясной. Шестьдесят пациентов с АР в возрасте 18-35 лет были рандомизированы для получения плацебо, только монтелукаста, только цетиризина или монтелукаста плюс цетиризин за 6 недель до и через 6 недель после начала сезона пыльцы травы. Были проанализированы средние самозаписанные баллы симптомов за сезон и средние еженедельные баллы по всем симптомам. У 31 пациента промывание носа было проведено до начала лечения и в конце исследования, т.е. через 12 недель после начала лечения. Количество эозинофилов и базофилов, катионный белок эозинофилов (ECP) и уровни триптазы тучных клеток (MCT) оценивали в образцах лаважа.
Комбинированная предварительная обработка монтелукастом/цетиризином значительно уменьшила количество симптомов в сезон чихания, зуда в глазах, зуда в носу, ринореи и заложенности носа. Монтелукаст и цетиризин были более эффективны, чем один только цетиризин, в предотвращении зуда глаз, ринореи и зуда в носу. Кроме того, комбинированное предварительное лечение монтелукастом и цетиризином замедляло появление симптомов АР. Количество эозинофильной жидкости для промывания носа было значительно увеличено во время сезона пыльцы в группах, получавших только плацебо и монтелукаст. Никаких различий в количестве базофилов не наблюдалось. Уровень ЭКП в сезон был значительно повышен во всех группах, за исключением группы монтелукаст плюс цетиризин. Уровни MCT в сезон не были повышены.
Комбинированное лечение антигистаминными препаратами и антилейкотриенами, начатое за 6 недель до сезона пыльцы, эффективно предотвращает симптомы АР и уменьшает аллергическое воспаление слизистой оболочки носа при воздействии естественных аллергенов.
Авторы исследования: M Kurowski, P Kuna, P Górski
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на montelukast