Относительное влияние леветирацетама (LEV) и карбамазепина (CBZ) на когнитивные и нейрофизиологические показатели остается неопределенным.

Эффекты ЛЕВ и CBZ сравнивались у здоровых взрослых с использованием рандомизированного двойного слепого двухпериодного перекрестного исследования. Итоговые показатели включали 11 стандартных нейропсихологических тестов и оценку когнитивно-нейрофизиологического теста на внимание и память. Оценки проводились при скрининге, исходном предлекарственном лечении, в конце каждой поддерживающей фазы (4 недели) и в конце каждого периода вымывания после медикаментозного лечения.

В общей сложности 28 взрослых (17 женщин) со средним возрастом 33 года (от 18 до 51 года) завершили исследование. Средние поддерживающие дозы (+/-SD) составляли CBZ = 564 мг/сут (110) и LEV = 2000 мг/сут (0). CBZ был скорректирован до среднего терапевтического уровня. Средние уровни в сыворотке крови (+/-SD) составили CBZ = 7,5 мкг/мл (1,5) и LEV = 32,2 мкг/мл (11,2). Общий сводный балл, включающий все показатели, выявил худшие эффекты для CBZ по сравнению с LEV (p &lt,or= 0,001) в первичном анализе и для CBZ (p &lt,or= 0,001) и LEV (p &lt,or= 0,05) по сравнению с немедикаментозными препаратами во вторичных анализах. По 34 индивидуальным переменным CBZ был хуже, чем LEV, на 44% (15/34), ни один из них не благоприятствовал CBZ. По сравнению со средним показателем, не связанным с наркотиками, CBZ был хуже для 76% (26/34), а LEV был хуже для 12% (4 из 34). Чувствительность и специфичность стандартных нейропсихологических тестов и когнитивно-нейрофизиологического теста были определены для направления будущих исследований, определение было наиболее точным с помощью когнитивно-нейрофизиологического теста.

Леветирацетам вызывает меньше неблагоприятных нейропсихологических и нейрофизиологических эффектов, чем карбамазепин в монотерапии в дозах и сроки, использованные в этом исследовании.

Авторы исследования: K J Meador, A Gevins, D W Loring, L K McEvoy, P G Ray, M E Smith, G K Motamedi, B M Evans, C Baum

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на carbamazepine

Отзывы пациентов на levetiracetam