Метоклопрамид является активным противорвотным средством против острой рвоты, вызванной цисплатином.
Однако оптимальный метод введения (непрерывная инфузия или прерывистая короткая инфузия) для метоклопрамида еще четко не определен.
Мы провели рандомизированное перекрестное исследование, чтобы сравнить противорвотную эффективность непрерывной инфузии метоклопрамида с эффективностью прерывистой короткой инфузии метоклопрамида у 54 оцениваемых пациентов.
Пациенты были стратифицированы по полу и были рандомизированы для получения либо непрерывной инфузии, либо непрерывной инфузии. режим (режим А) или режим прерывистой короткой инфузии (режим В). На втором курсе пациенты были переведены на альтернативную терапию.
В режиме А метоклопрамид в дозе 3 мг/кг внутривенно вводили перед цисплатином, а затем метоклопрамид в дозе 4 мг/кг вводили внутривенно в течение 7,5 часов.
В режиме В вводили метоклопрамид в дозе 3 мг/кг внутривенно.
затем вводили 2 мг/кг внутривенно в течение двух доз.
Дексаметазон и димедрол вводили внутривенно в обоих режимах.
Не было никакой существенной разницы между двумя режимами в их способности предотвращать рвоту.
Полная защита (отсутствие эпизода рвоты) и основная защита (<, or = 2 эпизода рвоты), соответственно, были получены на 67% (95% доверительный интервал: 53-79%) и 85% (95% доверительный интервал: 73-93%) всех пациентов, получавших схему А, и 59% (95% доверительный интервал: 45-72%) и 81% (95% доверительный интервал: 68-91%) пациентов, получавших схему В. Оба режима также были одинаково эффективны в борьбе с наузой.
Однако пациенты мужского пола показали лучший контроль над тошнотой и рвотой, чем пациенты женского пола, независимо от режима лечения.
Токсичность была умеренной в обоих режимах и хорошо переносилась.
Наши результаты показывают, что как непрерывная инфузия метоклопрамида, так и прерывистая короткая инфузия метоклопрамида эффективны в борьбе с острой тошнотой и рвотой, вызванными цисплатином.
Авторы исследования: H Saito, K Shimokata, S Yamori, M Kajita, T Niimi
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на diphenhydramine