Блок поперечной плоскости живота (TAP) – это новый подход к блокированию нервных афферентов брюшной стенки через двусторонние поясничные треугольники Пети. Мы оценили его обезболивающую эффективность у пациентов в течение первых 24 послеоперационных часов после абдоминальной операции в рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании.

Тридцать два взрослых, перенесших резекцию толстой кишки через срединный разрез брюшной полости, были рандомизированы для получения стандартной помощи, включая контролируемую пациентом морфиновую анальгезию и регулярные нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен (n = 16), или для проведения блокады TAP (n = 16) в дополнение к стандартной уход (n = 16). После введения анестезии 20 мл 0,375% левобупивакаина вводили в нервно-фасциальную плоскость поперечной мышцы живота через двусторонние поясничные треугольники Пети. Каждого пациента оценивал слепой исследователь в отделении постанестезической помощи и через 2, 4, 6 и 24 часа после операции.

Блок TAP уменьшил показатели боли по визуальной аналоговой шкале (TAP в сравнении с контролем, среднее значение +/- sd) при появлении (1 +/- 1.4 против 6.6 +/- 2.8 , P &lt, 0,05), и во все моменты времени после операции, в том числе через 24 ч (1.7 +/- 1.7 против 3.1 +/- 1.5 , P &lt, 0,05). Потребность в морфине в первые 24 послеоперационных часа также была снижена (21.9 +/- 8.9 мг против 80.4 +/- 19.2 мг, P &lt, 0,05). Не было никаких осложнений, связанных с блокировкой КРАНА. Все пациенты с TAP сообщили о высоком уровне удовлетворенности своим режимом послеоперационного обезболивания.

Блок TAP обеспечивал высокоэффективную послеоперационную анальгезию в первые 24 послеоперационных часа после обширной абдоминальной операции.

Авторы исследования: John G McDonnell, Brian O’Donnell, Gerard Curley, Anne Heffernan, Camillus Power, John G Laffey

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на bupivacaine

Отзывы пациентов на levobupivacaine