Этот обновленный систематический обзор и мета-анализ преследовали две цели: (1) определить устойчивость Helicobacter pylori к антибиотикам в Иране в течение 2010-2020 годов и (2) оценить тенденцию устойчивости с 1997 по 2020 год. Систематический поиск в нескольких базах данных, включая ISI Web of Knowledge, PubMed, Scopus, Google Scholar и Базу данных научной информации (SID), был выполнен с использованием ключевого слова, извлеченного из сетки.
Метаанализ был проведен на извлеченных данных из в общей сложности 27 включенных цитат, опубликованных в период с 2010 по 20 января 2020 года. Общая средняя распространенность резистентности H. pylori составила 64,9% для метронидазола, 25,3% для кларитромицина, 20,7% для амоксициллина, 16,1% для тетрациклина, 21,9% для левофлоксацина, 22,8% для рифампицина, 27,2% для фуразолидона, 32,3% для ципрофлоксацина и 38,7% для эритромицина.
Кроме того, распространенность штаммов H. pylori с множественной лекарственной устойчивостью составила 26,5% в Ira.
Совокупная распространенность точечных мутаций A2143G, A2142G и A2142C, связанных с устойчивостью к кларитромицину, составила 46,6%, 37,2% и 5,5%, соответственно, мутаций в frxA и гены rdxA, связанные с резистентностью к метронидазолу, составили 46,4% и 19,7% соответственно, мутации генов gyrA и gyrB среди штаммов, устойчивых к фторхинолонам, составили 55,3% и 48,2% соответственно, а резистентность, связанная с интегронами, составила 47%. Согласно настоящим результатам, резистентность H. pylori к антибиотикам, используемым для эрадикационной терапии, достигла тревожного уровня в Ира.
Кроме того, тенденция к резистентности H. pylori усилилась в период с 1997 по 2020 год. Следовательно, для предотвращения дальнейшего распространения резистентности и последующих неудач лечения требуется непрерывное наблюдение за формами резистентности, логичное назначение и надлежащее потребление антибиотиков, а также выбор эффективных терапевтических схем в соответствии с местными формами резистентности.
Авторы исследования: Farzad Khademi, Amirhossein Sahebkar
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на furazolidone
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на erythromycin
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rifampicin