Устойчивость Helicobacter pylori к противомикробным препаратам может привести к неудаче эрадикации. Метаданные об устойчивости H. pylori к противомикробным препаратам в Иране могли бы помочь в разработке стратегий ликвидации H. pylori в Иране.
Систематический обзор был выполнен после поиска в MEDLINE, Scopus, Embase, Web of Science и библиотеке Кокрейна. Был проведен мета-анализ и проведено сравнение показателей между детьми и взрослыми, периодов времени (1999-2010, 2011-2016, 2017-2019) и используемых методов.
В общей сложности было проанализировано 66 исследований, в которых изучалось 5936 изолятов H. pylori. Показатели взвешенной объединенной резистентности (WPR) были следующими: кларитромицин 21% (95% ДИ 16-26), метронидазол 62% (95% 57-67), кларитромицин в комбинации с метронидазолом 16% (95% ДИ 10-23), ципрофлоксацин 24% (95% ДИ 15-33), левофлоксацин 18% (95% ДИ 9-30), эритромицин 29% (95% ДИ 12-50), фуразолидон 13% (95% ДИ 4-27), тетрациклин 8% (95% ДИ 5-13) и амоксициллин 15% (95% ДИ 9-22). В течение трех периодов времени наблюдалась повышенная резистентность к амоксициллину, кларитромицину, ципрофлоксацину, фуразолидону и тетрациклину (Стр. 05). Фуразолидон и комбинация кларитромицин/метронидазол имели более высокие показатели резистентности у детей (Стр. 05).
Был выявлен повышенный уровень резистентности к амоксициллину, кларитромицину, ципрофлоксацину, фуразолидону и тетрациклину у иранских изолятов H. pylori. У детей резистентность к фуразолидону и комбинации кларитромицина и метронидазола выше по сравнению со взрослыми. Поскольку стабильная, высокая устойчивость к метронидазолу была обнаружена у детей и взрослых во всех провинциях Ирана, мы предполагаем, что метронидазол не следует включать в иранскую схему ликвидации H. pylori.
Авторы исследования: Mohammad Sholeh, Farajolah Maleki, Marcela Krutova, Shirin Bavari, Rezvan Golmoradi, Nourkhoda Sadeghifard, Taghi Amiriani, Ebrahim Kouhsari
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на furazolidone
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на erythromycin
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin