Trichomonas vaginalis является наиболее распространенной излечимой инфекцией, передающейся половым путем, во всем мире. Хотя Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют однократную дозу метронидазола в дозе 2 г для первой линии лечения T. vaginalis среди женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), отмечается высокий уровень повторных инфекций. Целью этого мета-анализа было сравнить безуспешность лечения однократным и многодозным метронидазолом для лечения T. vaginalis.
Был проведен систематический поиск литературы с использованием поисковых терминов, включая “метронидазол” И “трихомониаз И женщины”. Embase, MEDLINE и Clinicaltrials.gov были использованы для поиска соответствующих исследований, а также для ручного поиска соответствующих статей. Последний поиск в этих базах данных проводился 25 января 2016 года. Чтобы быть включенным в этот мета-анализ, исследование должно было быть клиническим испытанием, оценивать T. vaginalis, использовать пероральный метронидазол и сравнивать однократную дозу метронидазола с многодозным метронидазолом.
Было 487 статей, которые были оценены на предмет актуальности и качества. Из этих статей 6 соответствовали критериям отбора и были включены в окончательные результаты. Объединенный коэффициент риска показал более высокий уровень неэффективности лечения при однократной дозе по сравнению с многодозной дозой 1,87 (95% доверительный интервал 1,23-2,82, P <, 0,01). Когда одно исследование, в котором участвовали женщины с ВИЧ+, было исключено из анализа, результаты были аналогичными с объединенным коэффициентом риска 1,80 (95% доверительный интервал 1,07-3,02, P < 0,03).
Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно изменили рекомендации по лечению для ВИЧ+ женщин на многодозный, а не на однократный прием. Эти данные свидетельствуют о том, что эти рекомендации следует учитывать в отношении всех женщин.
Авторы исследования: Katharine Howe, Patricia J Kissinger
Отзывы пациентов на metronidazole