Пациенты, перенесшие плановую левую колэктомию по поводу рака толстой кишки или дивертикулеза (n = 341), были случайным образом распределены на три группы.
Пациентам в группах 1 (102 пациента) и 2 (122 пациента) были сделаны две 5%-ные клизмы с повидон-йодом, тогда как в группе 3 (117 пациентов) была проведена физиологическая клизма.
Группы 1 и 3 получали 24-часовое внутривенное введение цефотаксима натрия и метронидазола гидрохлорида.
Группа 2 получала однократные инъекции цефтриаксона натрия (1 г) и орнидазола (1 г). Концентрат сенны вводили вечером перед операцией.
Между группами 1 и 2 не было обнаружено статистически значимой разницы в отношении количества инфицированных пациентов (восемь против 11), протечек анастомоза (четыре против четырех), внебрюшинных осложнений (32 против 29) или смертей, связанных с инфекцией (один против нуля). Несмотря на худшую переносимость, клизма с повидон-йодом была более эффективной, чем клизмы с физиологическим раствором, поскольку в 1-й группе (8%) или группах 1 +2 было меньше инфицированных пациентов (8,5%), чем в 3-й группе (13%). Однократная доза цефтриаксона-орнидазола в сочетании с клизмами с повидон-йодом эффективна против инфекционных осложнений при плановых операциях на левой ободочной кишке по поводу карциномы или дивертикулярной болезни.
Однократная антибиотикопрофилактика снижает затраты и трудозатраты сестринского персонала.
Авторы исследования: A Fingerhut, J M Hay
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на cefotaxime
Отзывы пациентов на ornidazole