Целью данного исследования было оценить влияние на гормональную среду 1-летней терапии 10 мг/сут перорального дегидроэпиандростерона (ДГЭА) или 50 мкг трансдермального эстрадиола плюс 100 мг/сут перорального микронизированного прогестерона в группе из 20 здоровых женщин в постменопаузе (возраст=50-58 лет и годы после менопаузы (ysm)=1-6), а также эффекты, наблюдаемые при сочетании этих двух методов лечения в группе из 12 женщин в постменопаузе (возраст=54-61 и ysm=6-10), характеризующихся более низкими исходными уровнями DHEA и DHEAS (<,2,40 и <,0,55 мкг/мл соответственно). ДГЭА вызывал значительное повышение уровня андрогенов, тогда как ЗГТ – нет.
Более того, только ДГЭА вызывал значительно меньшее повышение уровня эстрогенов и бета-эндорфина и более высокое снижение уровня кортизола, чем ЗГТ. ДГЭА и ЗГТ также вызывали значительное аналогичное повышение уровня аллопрегнанолона.
ДГЭА плюс ЗГТ индуцировали значительно более высокое повышение уровня тестостерона и эстрадиола и более низкое повышение уровней аллопрегнанолона и бета-эндорфина и значительно меньшее снижение уровня кортизола, чем у пациентов, получавших только ЗГТ.
Аналогичное увеличение уровней прогестерона и ГСПГ наблюдалось во всех группах.
Эти результаты свидетельствуют о том, что 10 мг ДГЭА, по-видимому, является подходящей дозой для восполнения дефицита андрогенов у субъектов со сниженным уровнем Дельта-5 андрогенов в плазме крови.
Однако процесс старения и количество лет, прошедших с момента менопаузы, могут дополнительно модулировать воздействие гормональной терапии на гормональную среду.
Авторы исследования: Nicola Pluchino, Filippo Ninni, Massimo Stomati, Letizia Freschi, Elena Casarosa, Valeria Valentino, Stefano Luisi, Alessandro D Genazzani, Elena Potì, Andrea R Genazzani
Отзывы пациентов на progesterone