Изучить окислительно-антиоксидантный статус у пациентов с бронхиальной астмой (БА) и его изменения в ответ на лечение с учетом метода глюкокортикоидной терапии (ГТ).

Всего было обследовано 40 пациентов с бронхиальной астмой средней тяжести (БА) смешанного типа. рандомизированы на 2 группы по методу GT. Пациенты 1-й группы получали пероральный преднизолон в течение 20 дней, начиная с дозы 20 мг/сут, пациенты 2-й группы также ингаляционно принимали бенакорт (400 мкг два раза в день) в течение 20 дней. При поступлении и выписке измеряли общую окислительную активность плазмы (OOA) и концентрацию продуктов, реагирующих с тиобарбитуратами (TBRP), общую антиоксидантную активность (OAOA), активность супероксиддисмутазы (SOD), каталазы и глутатионпероксидазы (GP) в эритроцитах. Контрольную группу составили 20 здоровых испытуемых.

При острой активной БА уровни OOA и TBRP в плазме крови были высокими (p &lt, 0,001), в то время как антиоксидантная защита в эритроцитах была подавлена: OAOA на 22% (p &lt, 0,05), активность СОД на 41% (p &lt, 0,001), активность каталазы на 15% (p &lt, 0,05) и GP на 44% (p &lt, 0,01). ГТ в 1-й группе привела к клиническому улучшению, связанному с низкой продукцией свободных радикалов, подавлением внутриклеточной антиоксидантной защиты, во 2-й группе клиническое улучшение не было связано с изменениями окислительно-антиоксидантного статуса пациентов с БА.

У пациентов с БА наблюдается выраженный дисбаланс между выработкой активных форм кислорода и активностью внутриклеточных антиоксидантных ферментов. Это свидетельствует о низких адаптационных и защитных процессах, приводящих к окислительному стрессу, который является одним из ведущих звеньев в патогенезе БА. Пероральный прием ГТ снижал внеклеточный окислительный статус, подавлял активность внутриклеточных антиоксидантных ферментов. Ингаляционный ГТ не оказывал негативного системного действия на антиоксидантные ферменты.

Авторы исследования: B Ia Varshavskiĭ, G V Trubnikov, L P Galaktipmpva, N A Koreniak, I L Koledeznaia, A N Oberemok

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на glutathione