Оценить эффект добавления кларитромицина к комбинации омепразола и амоксициллина для эрадикации инфекции H. pylori. Пациенты и методы: В открытом рандомизированном трехцентровом исследовании 120 пациентов (69 мужчин, средний возраст 47 лет, представители европеоидной расы 74%) с симптомами диспепсии прошли обычное гастроскопическое обследование и положительный тест на уреазу. Они прошли дыхательный тест на содержание 13С-мочевины и в течение 14 дней получали либо омепразол в дозе 40 мг в день плюс амоксициллин в дозе 750 мг в день, либо ту же схему плюс кларитромицин в дозе 250 мг в день. Соответствие оценивали по количеству возвращенных таблеток. Клиренс H. pylori в конце лечения и эрадикацию через 4 недели после окончания лечения оценивали с помощью дыхательного теста с 13С-мочевиной.

Результаты выражены в соответствии с “анализом всех пациентов, получавших лечение”, исключая пациентов, которые не получали лечения, и пациентов, у которых не было окончательной оценки дыхательного теста с 13С-мочевиной. В группах, получавших омепразол-амоксициллин или омепразол-амоксициллин-кларитромицин, хорошая комплаентность (&gt, or = 90%) наблюдалась у 85% против 76% (N.S.) пациентов, но у 25% против 34% (N.S.) наблюдалось по крайней мере одно нежелательное явление. Побочные эффекты были незначительными, и ни один пациент не жаловался на металлический привкус. Через четыре недели после окончания лечения показатели эрадикации составили 26% (95% ДИ: 15-37%) против 93% (95% ДИ: 86-99%) (P &lt, 0,001).

Эти результаты показывают, что двойная терапия омепразолом и амоксициллином позволяет достичь неприемлемо низкого уровня H. pylori скорость ликвидации. Добавление кларитромицина в низкой дозировке (250 мг в день) оказалось полезным, что позволило достичь высокой скорости эрадикации без увеличения побочных эффектов.

Авторы исследования: J C Delchier, I Elamine, D Goldfain, S Chaussade, P Barthelemy, J P Idström

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на clarithromycin