7-дневная стандартная тройная терапия (STT) дает неприемлемо низкие показатели эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori). Мы стремились изучить, приведет ли продление STT с 7 дней до 14 дней или добавление соединения висмута к 7-дневной STT к повышению показателей эрадикации.
H. pylori-позитивные пациенты были распределены в группу А (7-дневная СТТ, рабепразол по 20 мг два раза в день, амоксициллин по 1 г два раза в день и кларитромицин по 500 мг два раза в день в течение 7 дней), группу В (7-дневная СТТ с висмутом, рабепразол по 20 мг два раза в день, амоксициллин по 1 г два раза в день, кларитромицин по 500 мг два раза в день и субцитрат висмута по 240 мг два раза в день в течение 7 дней) и группа С (14-дневная СТТ, рабепразол по 20 мг два раза в день, амоксициллин по 1 г два раза в день и кларитромицин по 500 мг два раза в день в течение 14 дней). Эрадикацию тестировали с использованием 13 C-UBT по крайней мере через 4 недели после завершения терапии.
Всего было набрано 364 пациента. В анализе намерения лечить показатели эрадикации составили 79,3% (96/121, 95% доверительный интервал [ДИ] 71,3-85,6%) для 7-дневной STT, 81,7% (98/120, 95% ДИ 73,8-87,6%) для 7-дневной STT с висмутом и 88,6% (109/123, 95% ДИ 81,8-93,1%) для 14-дневной STT соответственно. Статистическая значимость была достигнута между 7-дневным и 14-дневным лечением STT (P = 0,048).
Добавление висмута к 7-дневному STT не приводило к увеличению скорости эрадикации. Однако продление STT до 14 дней привело к значительно более высокому уровню эрадикации. Тем не менее, это не позволило достичь целевого показателя эрадикации в 90% при анализе намерения лечить.
Авторы исследования: Alex H-R Leow, Ahmad N Azmi, Mun-Fai Loke, Jamuna Vadivelu, David Y Graham, Khean-Lee Goh
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole