Противопневмококковый фторхинолон часто используется для лечения внебольничной пневмонии (ВП) из-за его широкого антимикробного спектра действия.
Это рандомизированное открытое исследование было проведено в клинике высшего образования. Подходящие пациенты были рандомизированы на левофлоксацин в дозе 500 мг внутривенно q24h, затем 500 мг перорально q24h или комбинацию амоксициллина/клавуланата 500 мг/100 мг внутривенно q8h с пероральным кларитромицином 500 мг q12h, а затем пероральный амоксициллин/клавуланат 250 мг/125 мг q8h с пероральным кларитромицином 500 мг q12h в течение 7-14 дней.
С июля 2004 по февраль 2006 года было зарегистрировано 50 пациентов (левофлоксацин, n = 26, комбинированная терапия, n = 24). Частота клинического ответа в клинически оцениваемой популяции была одинаковой для обеих групп (78,3% против 77,3%, р = 1,000). У левофлоксацина была более высокая частота микробиологического ответа в целом, а также для грамотрицательных и не-pseudomonas грамотрицательных патогенов, чем у комбинированной терапии, но разница не была статистически значимой (60,0% против 38,9%, 55,0% против 21,0% и 75,0% против 25,0% соответственно). Продолжительность пребывания в больнице была одинаковой для обеих групп (7.4 +/- 3.1 против 6.8 +/- 2.1 дней, p = 1.000).
Пациенты, поступившие в нашу больницу по поводу CAP, были старше и имели больше сопутствующих заболеваний с гораздо более высокой частотой грамотрицательных патогенов, чем в предыдущем исследовании. Левофлоксацин был по меньшей мере столь же эффективен, как амоксициллин/клавуланат плюс кларитромицин в клинических и микробиологических реакциях. Левофлоксацин имел более высокую скорость микробиологической эрадикации, чем комбинированная терапия, но разница не была статистически значимой. Это заслуживает дальнейшего изучения с меньшим объемом выборки.
Авторы исследования: Ting-Yu Lin, Shu-Min Lin, Hao-Cheng Chen, Chih-Jan Wang, Yu-Min Wang, Min-Li Chang, Chun-Hua Wang, Chien-Ying Liu, Horng-Chyuan Lin, Chih-Ten Yu, Ling-Ling Hsieh, Han-Pin Kuo, Chien-Da Huang
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin