Определить степень согласованности анализа микрогемагглютинации на антитела к T. pallidum (MHA-TP) и флуоресцентного теста на поглощение трепонемных антител (FTA-ABS) до начала терапии у пациентов с ранней стадией сифилиса и оценить частоту и связанные с ней факторы риска серореверсии этих трепонемных антител. специальные тесты в течение первого года после лечения раннего сифилиса. Дизайн: Многоцентровое, проспективное, когортное исследование лечения пациентов с ранним сифилисом. Пятьсот двадцать пять пациентов были включены в исследование для оценки реакции раннего сифилиса либо на бензатин пенициллин 2,4 миллиона единиц внутримышечно однократно, либо на эту терапию плюс амоксициллин 2 г и пробенецид 500 мг перорально три раза в день в течение 10 дней. Серологическое и клиническое наблюдение проводилось с интервалом в 1 год. Тесты MHA-TP и FTA-ABS проводились на серологических образцах при каждом посещении пациента.
Образцы для регистрации показали 5% несоответствующих результатов MHA-TP и FTA-ABS, причем 85% из них демонстрировали нереактивный MHA-TP. Чаще всего это происходило при первичном сифилисе. У пациентов, у которых было 1-летнее серологическое наблюдение с FTA-ABS или MHA-TP, серореверсия произошла в 9% и 5% случаев соответственно. Не было продемонстрировано никакой связи между ВИЧ-серопозитивностью и серореверсией TST.
MHA-TP может быть менее чувствительным, чем FTA-ABS, для выявления пациентов с первичным сифилисом. Специфические для трепонемы тесты могут стать нереактивными в течение первого года после лечения раннего сифилиса.
Авторы исследования: M Augenbraun, R Rolfs, R Johnson, R Joesoef, V Pope
Отзывы пациентов на amoxicillin