Целью исследования было сравнить клиническую эффективность и бактериологический ответ левофлоксацина и амоксициллина/клавулановой кислоты (ко-амоксиклав) при лечении гнойного гайморита.
Шестьдесят пациентов случайным образом получали либо левофлоксацин в дозе 300 мг перорально один раз в день (группа ЛЕВ), либо ко-амоксиклав по 625 мг три раза в день (группа КОА) в течение 14 дней.
Тридцать четыре пациента были в группе ЛЕВ и 26 пациентов были в группе КОА.
Средняя общая оценка симптомов была значительно снижена после лечения и была сопоставима между обеими группами.
Рентгенологическое улучшение составило 61,8% в группе ЛЕВ (разрешение 41,2%, улучшение на 20,6%) и 61,5% в группе КОА (разрешение 26,9%)., улучшение на 34,6%). Аспирационные культуры верхней челюсти перед обработкой были положительными у 28 пациентов (82,4%) в группе LEV и у 20 пациентов (76,9%) в группе COA.
Бактериологическая эрадикация составила 78,5% в группе ЛЕВ и 70,0% в группе КОА, что существенно не отличалось.
В группе ЛЕВ уровень эрадикации основных возбудителей острого синусита составил 100% для H. influenzae (как беталактамазы +ve, так и -ve), 100% для S. pneumoniae и S. aureus, 100% для видов Neisseria и 66,7% для P. aeruginos.
Уровень эрадикации в группе COA составил 75% для H. influenzae (как беталактамаза +ve, так и -ve), 100% для S. pnumoniae и S. aureus, 50% для видов Neisseria и 0% для P. aeruginos.
В конце лечения не наблюдалось существенных изменений показателей жизненно важных функций или гематобиохимических показателей по сравнению с исходными значениями в обеих группах.
Нежелательные явления были обнаружены у 8,8% пациентов в группе ЛЕВ и у 7,7% пациентов в группе COA.
Побочные эффекты включали тошноту, боль в животе и диарею.
Все побочные эффекты в обеих группах были умеренными и разрешились спонтанно.
Это исследование продемонстрировало, что левофлоксацин в дозе 300 мг перорально один раз в день был таким же эффективным и безопасным, как амоксициллин/клавулановая кислота в дозе 625 мг три раза в день при лечении гайморита, либо острое, либо острое обострение.
Оба препарата показали бактериологическую эффективность, которая существенно не отличалась.
Режим дозирования один раз в день более применим, удобен и лучше соблюдается.
Авторы исследования: Perapun Jareoncharsri, Chaweewan Bunnag, Supranee Fooanant, Prayuth Tunsuriyawong, Siriporn Voraprayoon, Somporn Srifuengfung, Chertsak Dhiraputra
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на levofloxacin