Пероральное применение антибиотиков у младенцев в развивающихся странах является сложной задачей, поскольку жидкие составы часто недоступны. Однако растворение твердых лекарственных форм в воде создает риск желудочно-кишечной инфекции. Хотя материнское молоко может быть потенциальным переносчиком, не существует доказательств того, что антибиотики, растворенные в грудном молоке, биоэквивалентны антибиотикам, растворенным в воде. Поэтому мы сравнили фармакокинетические параметры перорально вводимого антибиотика амоксициллина, растворенного в грудном молоке, с параметрами амоксициллина, растворенного в воде.
Фармакокинетическое исследование было проведено на 16 здоровых взрослых добровольцах в рандомизированном перекрестном исследовании. Продаваемый на рынке порошок амоксициллина для приготовления суспензии растворяли либо в грудном молоке, либо в воде с конечной концентрацией 50 мг/мл, и 10 мл вводили перорально натощак. Были получены временные образцы крови и проведено количественное определение амоксициллина в плазме крови с использованием жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии. Выводы: Результаты показали, что фармакокинетические параметры, включая площадь под кривой, Cmax и период полувыведения амоксициллина на водной основе и на основе молока, существенно не различались. 90% CIs соотношений этих параметров при одновременном приеме грудного молока и воды находились в пределах 89% и 116%, что позволяет предположить их биоэквивалентность (определяется как диапазон от 80% до 125%). Интерпретация: Мы пришли к выводу, что пероральное введение амоксициллина, растворенного в грудном молоке в дозе 50 мг/мл, приводит к фармакокинетическим характеристикам, сопоставимым с амоксициллином, растворенным в воде. Фармацевтические взаимодействия между амоксициллином и грудным молоком маловероятны, что говорит об отсутствии необходимости изменять схемы дозирования.
Авторы исследования: Parvaneh Yazdani-Brojeni, Facundo Garcia-Bournissen, Hisaki Fujii, Reo Tanoshima, Shinya Ito
Отзывы пациентов на amoxicillin