Безопасность и эффективность тиболона (Ливиал) сравнивались с традиционной циклической последовательной конъюгированной схемой эстрогены/медроксипрогестерона ацетат (Премарин/Провера, PP) для лечения климактерических симптомов, профилактики потери костной массы в постменопаузе, стимуляции эндометрия и влияния на липидный профиль. Сорок женщин в постменопаузе от одного до трех лет были случайным образом включены в одну из двух групп лечения, получавших либо тиболон (2,5 мг) каждый день в течение шести месяцев, либо Премарин (0,625 мг) каждый день плюс Провера (5 мг) с 1 по 12 день каждый месяц. на шесть месяцев. Оценки климактерических жалоб с использованием климактерических шкал Грина и характер кровотечений регистрировались на исходном этапе и при последующих посещениях через 1, 3 и 6 месяцев. Маркеры резорбции кости (дезоксипиридиний) и образования (остеокальцин) измерялись на исходном этапе, через три и шесть месяцев. Липидный профиль, плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника и шейки бедра, измеренные с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, были проверены на исходном уровне и через шесть месяцев.
Тиболон был так же эффективен, как и ПП, в облегчении климактерических жалоб. Оба режима были эффективны в замедлении метаболизма костной ткани и предотвращении потери костной массы. После шести месяцев лечения плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника увеличилась на 2,174% в группе тиболона. Эндометрий пациенток оставался атрофичным (< 4 мм), только одна женщина сообщила о вагинальных кровянистых выделениях после трех месяцев терапии тиболоном. Также наблюдалось значительное снижение уровня триглицеридов (31,48%) и липопротеинов высокой плотности (29,25%). В группе ПП плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника увеличилась на 1,405%, циклическое кровотечение отмены произошло у каждого пациента. Наблюдалось значительное увеличение уровня триглицеридов (38,76%) и значительное снижение уровня липопротеинов низкой плотности (15,10%).
Тиболон доказал свою эффективность и безопасность при лечении женщин с климактерическими симптомами и потерей костной массы в постменопаузе. Как форма заместительной гормональной терапии без необходимости кровотечения отмены, тиболон имеет большую привлекательность для женщин в постменопаузе, и соответствие требованиям выше, чем сообщалось при других формах заместительной гормональной терапии.
Авторы исследования: T S Yang, S H Tsan, C R Chen, S P Chang, C C Yuan
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone