Имеется мало информации, основанной на фактических данных, для руководства лечением рефрактерной эпилепсии у собак. Противоэпилептический препарат леветирацетам (ЛЕВ) вводят собакам, хотя его безопасность и эффективность неизвестны.
Оценить безопасность и эффективность ЛЕВ в качестве дополнительной терапии рефрактерной эпилепсии у собак. Животные: Тридцать четыре собаки, принадлежащие клиенту, с идиопатической эпилепсией.
Рандомизированное слепое исследование с участием собак, устойчивых к фенобарбиталу и бромиду. Собаки получали ЛЕВ (20 мг/кг PO q8h) или плацебо в течение 16 недель, и после 4-недельного промывания были переведены на альтернативное лечение в течение 16 недель. Владельцы вели записи о частоте приступов и нежелательных явлениях. Через установленные промежутки времени оценивали гемограмму, химический профиль, анализ мочи и концентрацию противоэпилептических препаратов в сыворотке крови.
Двадцать две (65%) собаки завершили исследование. Еженедельная частота приступов в течение 1-го периода лечения значительно снизилась при введении ЛЕВ по сравнению с исходным уровнем (с 1,9 ± 1,9 до 1,1 ± 1,3, Р = 0,015). Уменьшение судорог при применении ЛЕВ не было значительным по сравнению с плацебо (1,1 ± 1,3 против 1,5 ±1,7, Р = 0,310). Наиболее частым побочным эффектом была атаксия, без различий в частоте между ЛЕВ и плацебо (45 против 18%, Р = 0,090). Никаких изменений в лабораторных показателях выявлено не было, и владельцы сообщили об улучшении качества жизни (КЖ) при применении ЛЕВ по сравнению с плацебо (оценка КЖ 32,7 ± 4,3 против 29,4 ± 4,5, Р = 0,028). Выводы и клиническая значимость: Дополнительное лечение препаратом ЛЕВ, по-видимому, безопасно у собак, страдающих эпилепсией. Эффективность ЛЕВ по сравнению с плацебо не была продемонстрирована, хотя возможности исследования были ограничены. Необходима дальнейшая оценка ЛЕВ в качестве средства лечения эпилепсии у собак.
Авторы исследования: K R Muñana, W B Thomas, K D Inzana, J A Nettifee-Osborne, K J McLucas, N J Olby, C J Mariani, P J Early
Отзывы пациентов на phenobarbital
Отзывы пациентов на levetiracetam